Selv om det snart er 2500 år siden Hippokrates beskrev de første migrenetilfellene i medisinsk litteratur, er det først de siste 15 årene man virkelig har fått kunnskap om hva migrene er.I 1993 ble den første rene migrenemedisinen lansert i Norge, inntil da hadde migrenepasientene vært henvist til å bruke vanlig smertestillende og hodepinetabletter mot anfallene. De såkalte triptanpreparatene kunne effektivt stanse et anfall. Men etter en tids bruk ble det klart at også disse kan påføre migrenepasienter medisinindusert hodepine om de tas for ofte - på lik linje med vanlige smertestillende medikamenter.Triptanene har heller ingen forebyggende effekt, og kan altså øke frekvensen på anfallene i stedet for å redusere dem.
Forebyggende.
Men nå er man i ferd med å prøve ut en medisin som forskerne håper kan forebygge migreneanfall.Det er legemiddelfirmaet Glaxo Smith Kline som har utviklet medikamentet, og en fase II med klinisk utprøving på pasienter startet flere steder i verden i november i fjor. I vår ble de første norske pasientene innlemmet, og i januar skal denne delen videreføres med totalt 60 norske pasienter. Administrerende direktør Åge Nærdal i Glaxo Norge sier de også tidligere har prøvd ut andre stoffer for en forebyggende migrenemedisin, men har stanset studiet da disse ikke viste god effekt. Nevrolog Inge Monstad ved Migreneklinikken i Oslo har imidlertid store forventninger til det nye medikamentet. - Dette er en dobbeltblind studie, og jeg vet jo ikke hvem av forsøkspersonene som fikk medikamentet i vår, og hvem som fikk sukkerkuler. Men ut fra hva vi så klinisk i denne pasientgruppen, er det grunn til å være veldig optimistisk. Pasienter som tidligere hadde opptil ni anfall i måneden, fikk ikke ett eneste anfall i den tremånedersperioden studien varte. Selvsagt kan det være placeboeffekt. Den er i så fall meget sterk, sier han.
Blokkerer for gass.
Det nye medikamentet jobber ved å blokkere enzymet nitrogenoxydsyntetase i hjernen. Dette enzymet er helt nødvendig for at en gass som forårsaker migreneanfallet skal kunne utvikles. Uten denne gassen, ingen utvidede blodårer som lekker betennelsesskapende stoffer ut i hjernehinnen - og altså heller ingen migrene, mener forskerne. Ett av stoffene som lekker ut i hjernehinnen under et anfall, og som kan måles i store mengder i blodet, er CGRP. Det pågår nå flere steder i verden en studie på et medikament som er innrettet mot dette spesielle stoffet, og nå skal 180 norske pasienter ved 10 forskjellige sentra innlemmes også i denne studien.Men dette vil ifølge Monstad også dreie seg om en ren anfallsmedisin - på linje med triptanene. - Å forebygge et migreneanfall, vil selvsagt alltid være det beste. Derfor har jeg størst forventninger til den forebyggende medisinen, sier han.
En seks år gammel gutt ble den siste i rekken av kinesiske keisere. Denne helgen er det 100 år siden Pu Yi abdiserte fra Dragetronen.
10 februar 2012 13:47
Internasjonale kriterier for å gi migrenediagnose sier at to av disse fire symptomene må foreligge: Ensidighodepine. Pulserende, eller bankende hodepine. Moderat til sterk intensitet. Smerten skal bli verre med fysisk aktivitet. I tillegg må ett av disse to tilleggssymptomene være til stede: Kvalme/oppkast. Lysømfintlighet. Det aller mest typiske tegnet på at det er migrene, er at man blir verre ved fysisk aktivitet - og helst vil ligge helt rolig. Rundt 90 prosent av migrenepasientene har det slik.
HVEM HAR MIGRENE?Både barn, voksne og eldre mennesker kan ha migrene. Seks prosent alle menn og 20 prosent av alle kvinner har migrene. Barn kan også ha migrene, det er like mange som får migrene før de er 12 år som etter. 85 prosent har fått sin migrene før de er 30 år. Eldrekan også ha migrene, men sykdommen starter aldri etter 50-årsalder.Kvinnerblir ofte kvitt migrenen i overgangsalderen.
