Les om hvordan Lester Fernandez Viset håndterer nyresvikten:
Antall pasienter som må ha dialysebehandling eller bli nyretransplantert er mer enn tredoblet på 25 år. Men etter år med dramatisk økning av antall nye pasienter med nyresvikt er kurven de siste tre årene i ferd med å flate noe ut på landsbasis. Likevel øker antall pasienter som lever med nyresvikt eller transplantert nyre, blant annet fordi de lever lengre nå enn tidligere. Ved utgangen av 2007 viste fakta at rundt 3500 nordmenn enten går i dialysebehandling eller er nyretransplantert.
Høyt blodtrykk.
Hvorfor nyrene til stadig flere nordmenn svikter, kan legene ikke gi noen entydig svar på. En årsak er at vi lever lenger og at man er blitt flinkere til å behandle hjerte- og karsykdommer og høyt blodtrykk. Det betyr at flere lever lenger med slike sykdommer - og dermed kan utvikle nyresvikt. Ifølge årsrapporten fra Norsk Nefrologiregister 2006, er høyt blodtrykk nå den viktigste enkeltårsaken til nyresvikt og står alene for 30 prosent av tilfellene. Men blodtrykk er ikke hele forklaringen på at stadig flere nordmenn må i dialysebehandling og eventuelt gjennomgå en eller flere nyretransplantasjoner. En kraftig økning av forekomsten av type 2-diabetes bidrar også sterkt. Spesielt rammer det mange innvandrere.- Rundt 20 prosent av våre pasienter kommer fra Pakistan, sørlige deler av Europa og Afrika. De har en type diabetes som gir hyppigere nyresvikt enn hos norske pasienter. Hvorfor det er slik, vet vi ikke. De har også langt hyppigere immunsykdommer som gir nyresvikt. Dette er nok en viktig årsak til økningen, sier professor og overlege Ingrid Os ved nyremedisinsk avdeling, Ullevål universitetssykehus. Nærmere halvparten av all nyresvikt kan forklares med høyt blodtrykk og diabetes, viser årsrapporten. Tidligere var kronisk nyrebetennelse den viktigste årsaken til nyresvikt. I dag kan 20 prosent av tilfellene tilskrives dette.
Flest menn.
To av tre pasienter med nyresvikt er menn. Det føyer seg inn i rekken av uheldig statistikk når det gjelder menn, helse og risiko for tidlig død. - Menn er det svake kjønn, sier overlege dr. med Torbjørn Leivestad, Institutt for immunologi, Rikshospitalet. Han har hatt hovedansvaret for årsrapporten. Noe av årsaken til at flere menn rammes, er en sammenheng mellom kjønnshormonene testosteron og østrogen, og et viktig regulatorsystem for blodgjennomstrømning i nyrene, og for salt- og væskebehandling.- Dessuten er høyt blodtrykk mer vanlig blant menn enn blant kvinner. Det kan også ha betydning, sier Os.
Rekordår.
Selv om økningen i antall nyrer som svikter flater ut, er behovet for nyretransplantasjoner stort. Leivestad opplyser at ferske tall viser at 260 norske pasienter fikk ny nyre i 2007. Det er 60 flere enn i 2006, og gjør 2007 til et rekordår. Men behovet er enda større. - Ved utgangen av 2007 sto 206 nyresyke på venteliste for transplantasjon, sier Leivestad. Han forteller at to av tre pasienter som lever med nyresvikt i Norge, lever med en transplantert nyre. Rundt 40 prosent av alle som får ny nyre får denne fra en levende donor, og da primært fra et familiemedlem.
En seks år gammel gutt ble den siste i rekken av kinesiske keisere. Denne helgen er det 100 år siden Pu Yi abdiserte fra Dragetronen.
10 februar 2012 13:47
Oppstårnår nyrene ikke klarer å rense blodet for avfallsstoffer eller ikke greier å opprettholde kroppens væske- og saltbalanse og en naturlig surhetsgrad i ulike kroppsvæsker. Ved total svikt i begge nyrer skilles hverken væske eller avfallsstoffer ut. Dialyse: Blodet renses for avfallsstoffer, samtidig som kroppens salt- og væskebalanse opprettholdes.Årsaker: Forkalkninger i nyrene eller kar som forsyner nyrene med blod. Forandringer i karnøstene hvor plasma filtreres og danner urin. Slike forandringer kan blant annet skyldes diabetes og/eller høyt blodtrykk. Dette er nå de vanligste årsakene til nyresvikt. Betennelseri nyrene kan gi de samme ødeleggende forandringene i nyrene.
Den aller første vellykkede nyretransplantasjonen ble gjort i Boston i desember 1954. På den tiden avstøtet kroppen ofte den fremmede nyren og man hadde ikke medisiner som kunne dempe denne reaksjonen. På begynnelsen av 60-tallet kom slike medisiner. Resultatene etter nyretransplantasjon ble bedre. Den førstelangtidsoverlevende norske nyretransplanterte ble operert på Ullevål sykehus i november 1963 av en kirurg hentet inn fra Boston. En ung mann fikk nyrer fra sin mor. Han levde i 21 år. På slutten av 70-tallet fant forskere ut at en liten sopp, som blant annet finnes i jorden på Hardangervidda, bidro til å dempe kroppens reaksjoner mot den nye nyren.Så kom medisinen Cyclosporin, som er laget på basis av soppen, til Norge. Det har gjort problemene med avstøting mindre.
Flere og flere nordmenn må ta turen til Ullevål universitetssykehus med nyresvikt.
