Til tross for konstant overbelegg ved mange akuttinstitusjoner i psykiatrien, mener helseforetakene overraskende nok at det ikke er behov for flere akuttplasser til psykisk syke. Problemet er snarere at pasientene ligger på akutten lenger enn de burde. 15 prosent av alle pasientene i psykiatriske akuttinstitusjoner er klare for utskrivelse eller overflytting til annet tilbud, konkluderer Sosial- og helsedirektoratet i en ny rapport.Årsaken er at kommunene ikke er godt nok rustet til å ta imot de pasientene som er for friske til tvangsbehandling, men syke nok til at de egentlig burde ha fått et behandlingstilbud. Rapporten bygger på en gjennomgang av tilbudet til akutt psykisk syke i de fem regionale helseforetakene. Hvert foretak har gjennomgått belegget ved de akuttpsykiatriske institusjonene, samt gjort faglige vurderinger på hva som skal til for å sikre at alle som trenger et akutt tilbud om hjelp, faktisk får det. Rapporten viser blant annet at:* Det er store forskjeller i tilbudet til akutt psykisk syke avhengig av hvor i landet man bor. * En rekke institusjoner, spesielt Helse Bergen, i Telemark, Nord Norge og i Oslo-området, sliter med nesten konstant overbelegg ved akuttinstitusjonene. Overbelegget varierer fra noen få pasienter til nesten en dobling av antall pasienter i forhold til antall senger.* Pasienter kan ikke skrives ut fra voksenpsykiatriske akuttenheter på grunn av manglende tilbud i kommunene. Det rapporteres særlig om mangel på forsterkede botilbud, og mangel på fagfolk. * Av mangel på andre tilbud legges mange rusmisbrukere inn i akuttpsykiatriske institusjoner for avrusning.Likevel er konklusjonene, med noen få unntak, at det ikke er behov for flere akuttplasser innen psykisk helsevern. - Vi stoler på foretakenes vurdering, sier ass. direktør Gunn-Elin Bjørneboe i Sosial-og helsedirektoratet.

Medisinen klar.

Og akuttmedisinen for norsk psykisk helsevern er klar. Rådene Sosial- og heledirektoratet gir helse- og omsorgsministeren, er blant annet:* Botilbudene i kommunene må styrkes. * Det er behov for flere psykiatere og psykologspesialister.* Innsatsen for å sikre god pasientflyt må forsterkes. - Dette er helt konkrete løsninger som helseforetakene selv peker ut. Det er helt klart at det må gjøres mye for å få en bedre pasientflyt, slik at pasienter som ikke har behov for akuttplass, ikke må være der av mangel på et annet tilbud. Bedre samarbeid mellom sykehus og akuttinstitusjoner og tilbudene i kommunene er helt nødvendig, sier Bjørneboe. Hun legger til at styrking og utbygging av Distriktspsykiatriske sentra (DPS) er ett av de viktigste virkemidlene for å bedre tilbudet til pasientene. - DPS'ene må gjøres enda mer tilgjengelig både i forhold til åpningstider og vaktfunksjoner, sier Bjørneboe, som understreker at bedre tilbud til rusmisbrukere er helt nødvendig.