Lett depresjon? Da skal du ha terapi, ikke lykkepiller

- Et paradigmeskifte, kalles den radikale omleggingen av svensk helsepolitikk på dette området.

Piller som Cipralex, Zoloft, Sertralin, Seroxat, Paroxetin, Venlafaxin og Efexor er storindustri.

Antidepressive preparater brukes av anslagsvis 175.000 nordmenn, opplyser Folkehelseinstituttet.

Ingen piller, ingen bivirkninger

- Kognitiv adferdsterapi gir like gode resultater som legemidler, både når det gjelder symptomer og muligheten for å bli frisk. I motsetning til legemidlene gir kognitiv terapi ingen bivirkninger, konstaterer den svenske Socialstyrelsen.

- Også den langsiktige effekten er bedre. Risikoen for tilbakefall er mindre hos dem som har fått kognitiv terapi, sier professor Lars von Knorring, som har ledet det dokumentasjonsarbeid som ligger bak de nye retningslinjene i Sverige.

Norge følger etter

Også norske helsemyndigheter vil stramme inn på pasientenes pillebruk.

- Vi er i ferd med å ferdigstille nye retningslinjer nå. Der anbefaler vi rådgivning og psykologisk intervensjon ved milde og moderate plager - før det skrives ut medikamenter. Medikamenter skal man bruke først når terapi ikke er tilstrekkelig, sier divisjonsdirektør Ellinor F. Major i Helsedirektoratet til Aftenposten.no.

Norge har ikke nok terapeuter til å dekke det behovet som vil oppstå, mener psykolog Torkil Berge, som er leder i Norsk forening for kognitiv terapi.

Les også: Sto i endeløs kø for å få psykologhjelp

- Vi burde utdanne langt flere enn vi gjør i dag. Men jeg er ikke så sikker på at man må være utdannet terapeut for å fange opp og hjelpe disse pasientene. Det er utrolig viktig at leger, sykepleiere og annet helsepersonell kan bidra med informasjon om depresjon, samtaler og assistert selvhjelp, sier Berge. Han understreker at han ikke uttaler seg på vegne av terapeutforeningen.

Utdanner legene

Divisjonsdirektør Ellinor F. Major følger ham langt på vei.

- Det første vi skal gjøre nå, er å bidra til å skaffe kommunene flere psykologer. Det er avsatt 20 millioner kroner til det i år. Men å utdanne annet helsepersonell innen kognitiv terapi, er absolutt en interessant tanke, sier hun til Aftenposten.no.

- Vi har inngått en avtale med Den norske legeforening for å styrke allmennlegenes kompetanse i kognitiv terapi på en måte som er tilpasset hverdagspraksis i allmennmedisinen. For å satse på forebygging av angst og depresjon er det viktig å vurdere dette også i forhold til annet helsepersonell, sier Major.

Snakk med legen

- Mange pasienter vil bli redde når de nå hører at de ikke skal få piller lenger?

- Da skal de snakke med legen sin, sier psykolog Torkil Berge.

- Folk må spørre legen om denne endringen vil gjelde dem. Mange skal fortsatt behandles med medikamenter. De som slutter med piller, skal få hjelp til å mestre hverdagen, sier Berge.