–Legene har brukt en pandemifare for å øke sin profitt, sier kommuneoverlegen, som kaller dette direkte grådig og uetisk.
I begynnelsen av oktober ble det kjent at fastleger landet rundt nektet å sette influensavaksinen fordi de mente egenbetalingen på 50 kroner, som staten hadde bestemt, var for lav. Det samme mente kommunene. Etter forhandlinger med departementet ble forskriften fjernet.
Dermed er det opp til hver fastlege og hver kommune å fastsette prisen. Kommunene anbefaler en vaksinasjonspris på mellom 100 og 150 kroner, og Legeforeningen har vist til dette brevet i sin anbefaling til legene.
Sint brev.
Dette provoserer Veian så kraftig at han har sendt et krast brev til Legeforeningens president Torunn Janbu. Der uttrykker han skuffelse over at Legeforeningen ikke har korrigert fastlegers påstand om økonomisk tap – hvis de hadde fulgt den opprinnelige prisen på 50 kroner pr. vaksine.
Ifølge Veian er 50 kroner nemlig mer enn nok for å gjennomføre vaksinering uten tap. Han forteller at dette også er normaltariffen for å ta blodprosent, senkning og telling av hvite blodlegemer når det skjer uten samtidig konsultasjon hos lege.
Tar to minutter.
Veian hevder det vil ta legens hjelpepersonell gjennomsnittlig to minutter å sette vaksinen, inklusiv henting av pasient, klargjøring, registrering og betaling.
–Dette har jeg testet selv. Hvis fastlegene organiserer massevaksinasjon, kan de – i samarbeid med en medhjelper – vaksinere 50 personer på 1 time.
–Siden staten har betalt vaksine, sprøyter og kanyler, er den eneste ekstrautgiften ved en slik organisering lønnskostnaden med overtid til hjelpepersonell. Jeg vil anslå det til maksimum 350-400 kroner timen. Tar legen 50 kroner vaksinen, vil han da sitte igjen med en nettoinntekt på litt over 2000 kroner pr. time.
Dersom legen i stedet tar 100-150 kroner, vil regnestykket ifølge Veian bli en netto inntekt ved massevaksinering på mellom 5000-7000 kroner pr. time.
Han mener departementet gjorde knefall for grådigheten til legene da de gikk med på å fjerne forskriften.
Misforståelse.
Legeforeningens president, Torunn Janbu, mener brevet fra Veian bygger på en rekke misforståelser og flere faktafeil.
Hun viser til at legene nå yter betydelig ekstrainnsats for å avhjelpe den situasjonen som har oppstått.
–Fastlegekontorene ringes ned av pasienter som har masse spørsmål om vaksinen. De er redde, syke og vil prate. Hvis Veian tror vaksinasjonsarbeidet tar to minutter pr. pasient, så tar han feil.
Janbu viser til at hver pasient ofte har spørsmål, og at mange ringer både i forkant og etterkant av vaksinen. De som vaksineres på legekontorene, er også oftest risikopasienter som trenger mer informasjon og oppfølging.
–Det er et enormt informasjonsbehov. Man kan ikke bare sette sprøyten, kaste pasienten ut og lukke døren. I tillegg må noen ta imot telefoner om timebestilling og det tar tid å registrere opplysning om de som er vaksinert.
Lar seg ikke gjøre.
Hun hevder også massevaksinasjon av 50 personer i timen ikke lar seg gjøre på fastlegekontorene.
–Det er ikke engang store nok venterom for så mange når alle skal vente 20 minutter etter vaksinen er satt. Dessuten jobber fastlegene med andre pasienter inkludert et økende antall influensasyke på dagtid. Derfor må mye av dette gjøres på kveldstid, noe som betyr overtid for dem som legen har ansatt på kontoret.
Janbu viser til at det var KS som hevdet at kommunen måtte ha kr 100-150 kr pr. vaksine for å dekke kommunenes kostnader med massevaksinering.
