- Foreldre må fritas for ansvar

Konflikten om Kristina Hjartåker (4) i Bergen skal kobles fra respiratoren har reist debatt om pårørende skal ha siste ord i saken. Faren har reist sak for Bergen tingrett uten å få støtte. Nå ankes saken videre til lagmannsretten, mens sykehuset har utsatt avgjørelsen om å koble fra respiratoren.

Tung byrde.

Nestleder i Lægeforeningens etiske råd, Ragnar Hotvedt, tror ikke domstolene kan løse en så vanskelig sak. Han mener helsevesenet må ta ansvaret for å avslutte behandling.- Dette er en altfor tung byrde å legge på for eksempel foreldre. For helsevesenet er dette tungt nok. Foreldre må fritas for dette ansvaret. Det er de som må leve med å ha tatt en slik beslutning resten av livet, sier Hotvedt.Men han synes det er viktig at pårørende er med på prosessen og blir informert.- Uansett bygger pårørendes avgjørelser på den informasjon de får fra helsevesenet. Da ligger ansvaret likevel hos medisinerne. Og hvis det blir rettssak, er det fortsatt det medisinske skjønnet som må avgjøre, sier Hotvedt.- Min erfaring er at man må kommunisere med foreldre, slik at de forstår situasjonen.

Lovfestet.

Helsepersonell bør ta avgjørelsen om avslutning av behandling i saker som Kristina-saken, mener jusprofessor og lege Aslak Syse. Han er både lege og professor i rettsvitenskap med ansvar for blant annet å undervise i helserett.- Etter mitt syn er det klart at den endelige avgjørelsen i et vanskelig behandlingsspørsmål tilligger helsepersonellet, ut fra et lovfestet krav om at avgjørelsen skal være forsvarlig. Det er også en lovfestet rett at pasienten selv eller pårørende har rett til å medvirke ved avgjørelsen, sier Syse.- Det blir spennende å se om lagmannsretten, slik som tingretten, finner at saker som denne ikke er egnet for rettslig prøving. Det vil si at det ikke kan vinnes frem med krav om midlertidig forføyning for å stanse avgjørelser i tilfeller som dette. Det er vanskelig å si om dette bør være en unntaksfri regel. Etter mitt syn må det være riktig i en sak som denne, sier Syse.Samtlige behandlende leger ved Haukeland mener det er etisk uforsvarlig å opprettholde jentas livsfunksjoner. Hjartåker har dessuten tiltagende kramper, som også vil kunne være smertefulle. Hjerneskaden hun ble påført av å ligge under jordmassene er i følge legene uopprettelige, og så omfattende at Kristina Hjartåker aldri vil kunne lagre og bearbeide informasjon. Hun vil heller aldri kunne puste, suge, tygge eller svelge ved hjelp av egen motorikk. Under rettssaken spilte faren av et videoklipp, der datteren etter hans mening viser en grad av bevissthet. Han mener også at datteren har reagert på tiltale ved å klemme hånden hans.