Opplyser ikke om bivirkninger

Fastlege Odd Bøyesen ved Markveien legesenter i Oslo, kjenner godt til hvordan legemiddelindustrien kommuniserer med leger som skal holde seg oppdatert om ny medisin på markedet. Regelmessig møter han selgere på kontoret og på konferanser.

– Informasjonen er pakket inn på en måte som skal selge. Men det blir feil når selgerne underrapporterer bivirkninger, overvurderer effekten av preparatet og ikke tar hensyn til samfunnsøkonomisk nytte. Hvis vi blir villedet, er det klart det kan gå ut over pasientene, sier Bøyesen.

Nå viser nemlig 28 uanmeldte tilsyn Legemiddelverket har foretatt, at Legemiddelindustrien svært ofte feilinformerer legene.

Bekymret.

Tilsynene har skjedd i møter mellom legemiddelfirmaer og fastleger, samt leger på sykehus, de siste 2,5 årene.

– På kun fire av 28 møter ble det presentert helt korrekt informasjon om legemidlet de forsøkte å selge. Det er bekymringsfullt, sier Steinar Madsen, overlege i Legemiddelverket.

Tilsynene har avdekket at firmaene ofte gir gal informasjon om risikoen ved legemidlet de presenterer. Informasjon om refusjonsregler holder heller ikke mål.

– Selgerne forteller at legemidlet er nytt, og hvilke fordeler det har. Men de unnlater ofte å gi fullstendig informasjon om bivirkninger av medikamentet. Feilinformasjon av denne typen tar vi svært alvorlig, det handler til syvende og sist om pasientsikkerhet, sier Madsen.

Bøter.

Legemiddelverket har i samme periode funnet en rekke graverende forhold ved skriftlig reklame for nye legemidler. Fra 2007 til 2010 sendte de videre 13 saker til Rådet for Legemiddelinformasjon. Der vedtas straffereaksjoner for de overtrampene som vurderes som mest alvorlige. Alle de 13 sakene endte med bøter på mellom 10.000 og 100.000 kroner.

Legemiddelindustriforeningen (LMI) skriver i en e-post til Aftenposten at «standarden på industriens informasjon generelt sett er god». LMI er imidlertid kritisk til at det offentlige dukker opp på møter mellom industrien og legene.

– Medlemsbedriftene har i hele vinter meldt inn at de er misfornøyd med praksisen, sa Karita Bekkemellem, direktør i LMI, til Dagens Medisin tidligere i år.

Hun mener det bør være godt nok at LMI gir Legemiddelverket tilgang på skriftlige forsendelser mellom industrien og leger, møteinnkallelser og tilgang til foredrag.

– Min personlige holdning er at denne praksisen er en etterlevning fra en annen tid. Vi har hatt en juridisk vurdering av dette, som viser at praksis går langt ut over det som er hjemlet i lovverket, sier Bekkemellem til DM.

Mange avvik.

Steinar Madsen avviser at tilsynene ikke er juridisk fundert.

– Vi har absolutt hjemmel til å dukke opp uanmeldt på disse møtene. Det er en viktig del av vårt oppdrag. På nesten samtlige møter oppdaget vi avvik, og da sier det seg selv at det er nødvendig med en kontroll av hva som sies på disse møtene. Det er ofte noe annet enn det som presenteres skriftlig, sier Madsen.

Fastlegene på sin side krever raskere og bedre informasjon om nye legemidler fra det offentlige.

– Vi hadde ikke hatt behov for informasjon fra industrien hvis myndighetene var raskere på banen, sier Bøyesen, som vedgår at legene lar seg påvirke av den tette kontakten med selgerne.

– Jeg ville vært naiv om jeg sa nei. Men vi er bevisste på det, og prøver å hindre påvirkning ved å forholde oss til flere konkurrerende aktører, sier han.