Les også: Legens resept: Bytt ut piller med trening

–Fysisk aktivitet på resept er et nytt verktøy som legene ikke er kjent med. De er ikke vant til å vite hva slags fysisk aktivitet de skal anbefale som trening til ulike livsstilssykdommer. Nå mener jeg Almennlegeforeningen må bli tydelig på at dette er noe som bør foretrekkes og prøves før man skriver resept på vanlige medisiner, sier Einar Braathen, kommunelege i Øvre Eiker.

Først da Braathen utfordret fastlegene til selv å bli med på treningen i Øvre Eiker for å se hva det gikk ut på, fikk de øynene opp for muligheten til å skrive ut fysisk aktivitet på resept til pasientene.

–Det førte umiddelbart til flere henvisninger. Men det er klart dette er en uvant måte å jobbe på. Det å skrive ut resept på piller sitter langt inne i ryggmargen hos legene, sier Braathen.

I Øvre Eiker har flere av pasientene som har fått trening på resept, gått ned i vekt og kommet seg ut av sykemeldinger.

Braathen mener det viktigste for å få flest mulig allmennleger til å skrive ut slike resepter på, er at det finnes gode Frisklivssentraler å henvise pasientene til.

Steder

Henriette Øien, avdelingsleder i Helsedirektoratet, er enig i at det er viktig at legene blir gjort kjent med at slike tilbud finnes. Hun mener det er svært viktig å motivere legene til å legge mer vekt på ikke-medikamentell forebygging.

–Da vi gjorde en evaluering av såkalt grønn resept i 2005, svarte nesten alle legene at de synes fysisk trening var bra og viktig. De savnet imidlertid steder å henvise pasientene til for hjelp til å legge om levevaner, som blant annet fysisk aktivitet og god behandling av livsstilssykdommer, sier Øien.

Derfor har myndighetene som mål at alle kommuner skal kunne tilby Frisklivssentraler som leger kan henvise til for forebyggende aktivitet. De vil nå flest mulig pasienter som har utviklet en sykdom på grunn av livsstil, forebygge og motivere for trening.

–Når dette tilbudet blir mer tilrettelagt for ulike grupper pasienter, vil også etterspørselen øke. Det er klart det tar tid å få legene med på å endre praksis, slik at flere kan henvises til frisklivstilbud i kommunene, sier Øien.

Aktivitet

Legeforeningen mener det er godt dokumentert at fysisk aktivitet og trening har god effekt, både ved god og ved sviktende helse.

–Vi er positive til tiltak for økt aktivitet og bedre kosthold i befolkningen og hos enkeltpasienter. Grønn resept har imidlertid en svært avgrenset målgruppe, nemlig kun personer som har fått diagnostisert diabetes eller høyt blodtrykk og som ikke bruker medikamenter for det, sier Trond Egil Hansen, leder i Allmennlegeforeningen og medlem av sentralstyret i Legeforeningen.

–I den grad legens veiledning om bedre kosthold og økt fysisk aktivitet inngår i behandlingen av enkeltpasienter, mener vi at dette bør tilrettelegges mer individuelt, og omfatte alle tilstander hvor slik veiledning bør inngå. Det bør også gjøres uavhengig av om pasienten i tillegg får medikamentell behandling, sier Hansen.