Gratis medisin må gis med krav til forutsigbarhet og likebehandling
Helsevesenet nekter ingen pasienter gratis medisin, men stiller krav til legemiddelfirmaene.
Hvorfor nektes kreftpasienter gratis medisin? spør representanter fra kreftmiljøet i en kronikk 14. juli. Helsevesenet nekter ingen pasienter gratis medisin, men stiller krav til legemiddelfirmaene om at det må inngås en avtale om hvem som skal få tilgang til medisinen, og at pasienter med like behov ikke skal forskjellsbehandles.
Ordning med «compassionate use» er ment å gi pasienter, også med andre sykdommer enn kreft, tilgang til nye legemidler i en tidlig utviklingsfase. Ordningen gjelder en liste med om lag 60 legemidler. Det er krav om at pasienter som har samme medisinske behov, skal tilbys behandlingen.
Det er Legemiddelverket som godkjenner slike programmer, og inngår avtaler med leverandører som ønsker å tilby pasienter gratis medisin. I tiden før et legemiddel er innført, vil preparater også kunne være tilgjengelig gjennom kliniske studier.
Norge er moden for et femte medisinsk fakultet
Lik tilgang med dagens ordning
Tidligere kunne leger søke legemiddelfirmaene om at en navngitt pasient skulle få gratis medisin, uten at det forelå noen forpliktende avtale. Firmaene var som regel villig til å gi kun et begrenset antall pasienter gratis medisin. Dette førte til forskjellsbehandling av pasienter som potensielt kunne ha nytte av behandlingen. Når legemiddelet eventuelt fikk markedsføringstillatelse, ble sykehusene tvunget til å betale maksimal pris legemiddelet.
Den gamle praksisen påførte sykehusene uforutsigbare utgifter. Gratismedisinen ble en gave sykehusene måtte betale for, uten at det var gjennomført en vurdering av behandlingens nytte, bivirkninger og ressursbruk, slik Stortinget har besluttet.
Industriens interesse for å fremskaffe dokumentasjon ble mindre, og myndighetenes forhandlingsposisjon ble svekket. Dagens ordning for «compassionate use» gir forutsigbarhet for pasienter og helsevesen og den bidrar til å fremme likebehandling.
Innlegget er skrevet av:
Jan Frich, fagdirektør, Helse sør-øst RHF
Henrik A. Sandbu, fagdirektør, Helse Midt RHF
Baard-Christian Schem, fagdirektør, Helse vest RHF
Geir Tollåli, fagdirektør, Helse nord RHF
Følg og delta i debattene hos Aftenposten meninger på Facebook og Twitter
