Kronikk

Norske sykehus bygges for små | Anne Karin Rime og Kristin Kornelia Utne

  • Anne Karin Rime
    Leder i Norsk overlegeforening og visepresident i Den norske legeforening
  • Kristin Kornelia Utne
    Leder i Yngre legers forening

Sykehuset Østfold ble bygget for å ha null korridorpasienter. Derfor er korridorene smale, og det er ikke ekstra toalett eller dusj til pasienter som plasseres på gangen. Stein Bjørge

Innsparingene vil koste dyrt. Dette er et politisk ansvar.

Kronikk
Dette er en kronikk. Meninger i teksten står for skribentens regning.

«Kalnes-sykehuset – et eksempel til etterfølgelse» var tittelen på helseminister Bent Høies debattinnlegg i Fredriksstad Blad etter at det nye Sykehuset Østfold, Kalnes, åpnet i november 2015. «Kalnes-sykehuset er for lite – lær av feilene» var tittelen på motinnlegget vi som foretakstillitsvalgte skrev den gangen.

Nylig ble evalueringsrapporten fra Helse sør-øst og Sykehusbygg om nye Østfold Sykehus Kalnes frigitt. Rapporten peker på mangel på sengeplasser som gir opphopning av pasienter i akuttmottaket, høyere kostnader og dårligere pasientsikkerhet.

Vårt fokus er uendret siden 2015. Vi må lære av sykehusene vi har bygget og planlegge nye sykehus bedre.

«Dovenn» og «fortetningspasienter»

Ahus, Kalnes og Kirkenes er nybyggede sykehus, som allerede ved innflytting bar preg av for lite areal. Kalnes hadde korridorpasienter fra første dag og har slitt med dette siden.

Begreper som «dovenn» og «fortetningspasienter» er blitt vanlig i sykehuskorridorene.

Førstnevnte er korridorpasienter som må låne toalettet til en pasient som har fått enerom. «Fortetningspasienter» er de som må ligge to sammen på et enerom.

Det nye Sykehuset Østfold i Kalnes som skulle ha null korridorpasienter. I 2017 måtte 3800 ligge på gangen. Stein Bjørge

Sykehuset har fått dispensasjon fra Arbeidstilsynet til å ha to pasienter på 47 av enerommene. Det er trangt, vanskelig å overholde taushetsplikt og utfordrende for renholderne.

Tross disse tiltakene ligger det fortsatt pasienter på korridoren.

Oppgavene er større enn bevilgningene

De nye sykehusene planlegges med at flere oppgaver og liggedøgn skal overføres til kommunene, uten at kommunene har ressurser, kompetanse eller deltar i beslutningen om hvilke oppgaver som kan overføres.

Regjeringen innfører nå helsefellesskapene som en ny samhandlingsarena mellom kommune og sykehus. Om dette skal lykkes, kan ikke samhandling være synonymt med at kommunen skal tilrettelegge for at sykehusene skal spare penger.

Anne Karin Rime og Kristin Kornelia Utne er kritiske til måten nye sykehusbygg planlegges og bygges. Thomas B Eckhoff

Oppgavene helsetjenesten allerede i dag står overfor, er større enn bevilgningene til både bygg og drift. Skal vi sikre en god offentlig helsetjeneste, som vi under den pågående pandemien har hatt god nytte av, må helse prioriteres i statsbudsjettet.

Evalueringsrapporten må føre til politisk opprydning.

En ny modell for både dimensjonering og finansiering av sykehus må på plass.

Vi underfinansierer helsetjenesten

Det er et politisk ansvar å sikre at nye sykehus blir bygget med tilstrekkelig kapasitet.

Den politiske debatten rundt sykehusbygg har vært mangelvare over lengre tid og må komme tilbake i den offentlige samtalen.

Likeledes må lederne i de regionale helseforetakene og sykehusbygg ta det ansvaret de har. De må si fra til sine oppdragsgivere om at finansieringen ikke er tilstrekkelig til å dekke befolkningens faktiske behov, og dette må de kunne gjøre uten å risikere sin egen stilling.

Det nye sykehuset i Østfold på Kalnes sto ferdig høsten 2015. Stein Bjørge

Disse lederne har god oversikt over byggeprosjektene og hva som skal til for å drifte optimalt. At de ikke har «mulighet» til å utfordre rammene, er en svakhet med foretaksmodellen og er med på å skjule at vi underfinansierer helsetjenesten.

Nye sykehus må bygges for effektiv drift som legger til rette for mest mulig pasientbehandling pr. ansatt heller enn mest mulig pasientbehandling pr. kvadratmeter.

Innsparinger vil koste dyrt

Nye sykehus koster rundt ett års driftsbudsjett å bygge, mens manglende plass skaper uhensiktsmessige arbeidsformer. Over tid er det mye dyrere.

Det bør gjennomføres en evaluering av hvordan man finansierer nye sykehusbygg. Nye sykehusbygg må ikke planlegges med krav om mer effektivisering, men bygges med kapasitet som tilfredsstiller befolkningens behov.

Vi kan starte med å bruke erfaringene fra Ahus og Kalnes slik at kommende sykehusbygg samsvarer mer med behovet. Eller hva mener Sykehusbygg og helseforetakene at er det viktigste å ta med seg fra evalueringsrapporten av Kalnes?

Dét hadde derfor vært interessant å høre.

Følg og delta i debattene hos Aftenposten meninger på Facebook og Twitter

  1. Les også

    Åpent brev til Bent Høie: Avlys en varslet milliardskandale

  2. Les også

    I fjor lå 4500 pasienter på gangen. Nå må en sengepost flyttes til det gamle sykehuset.

  3. Les også

    Kronikk av Olav Søvik Eken: Gigantsykehuset på Gaustad blir for lite

Les mer om

  1. Sykehus
  2. Helsepolitikk
  3. New Public Management

Relevante artikler

  1. DEBATT

    Sykehus skal dimensjoneres riktig

  2. DEBATT

    For små norske sykehus er ikke et nytt fenomen

  3. KRONIKK

    Åpent brev til Bent Høie: Avlys en varslet milliardskandale

  4. KRONIKK

    Koronaen endrer språket vårt. Hvilke endringer vil stå igjen når krisen er over?

  5. KRONIKK

    Samtida let aldri fortida vere i fred

  6. KRONIKK

    Vi tapte kampen for 50 år siden. Nå er naturen igjen under angrep