Hvem vil du gi behandling?

Du har fått et budsjett på 10 millioner kroner til ditt sykehus. Pengene rekker ikke til alle. Du må bestemme hvem som ikke skal få behandling.

Tine Dommerud
Journalist
Torstein Ringnes
Redaksjonell utvikler

11. nov. 2014 15:25

Sist oppdatert 12. november 2014

Diskuter videre i sosiale medier: #helseprio.

Onsdag denne uken legger Norheimutvalget, det første offentlige prioriteringsutvalget siden 1997, frem sine anbefalinger.

Aftenposten følger saken videre:

Helsejournalist Tine Dommerud @tinedommerud

Journalist Thomas Olsen to@ap.no

Kommentator Thomas Boe Hornburg @thomashornburg

.css-u06ts1{object-fit:contain;}

Helsenorge.jpg

Aftenpostens kommentator Thomas Boe Hornburg sparket i gang debatten med denne kronikken:

.css-n6kkq1{object-fit:cover;}

Les også

Livets pris

afp000770111-SU5CyG_dQV.jpg Foto: Håvard Bjelland

Les også

«Vi har ikke utømmelige ressurser, selv i et av verdens rikeste land»

sa helseminister og høyremann Bent Høie i et debattinnlegg tidligere denne uka.

Fakta

Norheimutvalget

Utvalget ble satt ned av Regjeringen i 2013. Mandatet er å vurdere hvordan helsetjenesten kan bruke knappe ressurser på en rettferdig måte. Utvalget ledes av professor Ole Frithjof Norheim, Universitetet i Bergen. Det er bred politisk enighet om behovet for et slikt utvalg.Utvalget legger frem sin rapport førstkommende onsdag.Utvalget er det tredje offentlige prioriteringsutvalget. De to tidligere ble begge ledet av Inge Lønning, i 1987 og 1997. Norge var blant de landene i verden som tidligst startet et slikt arbeid.Dagens helselovgivning baserer seg på Lønning II-utvalgets tre hovedkriterier for prioritering:1) Tilstandens alvorlighet,2) Nytten av tiltaket3) Kravet om kostnadseffektivitet. Norheimutvalget skal vurdere om disse kriteriene bør endres. Noen av spørsmålene er:Hvor stor nytte bør behandling ha i livets sluttfase?Bør alder være et eget kriterium ved prioritering av helsehjelp?Hvor stor vekt skal det legges på økonomi og hva er et rimelig forhold mellom kostnader og helsegevinst?Utvalget skal også drøfte bruk av egenandeler. Hvem prioriterer i dag?I dag gjøres prioriteringer av mange aktører i helsetjenesten, på alle nivåer. Statsbudsjettet gir viktige føringer på bruk av ressursene på helseområdet. Hvilke legemidler det offentlige skal betale for, bestemmes i de fleste tilfeller av Statens Legemiddelverk. Helseforetakene og det enkelte sykehus spiller en nøkkelrolle når det gjelder hvilke fagområder og pasientgrupper som favoriseres. Helsepersonell gjør også daglig valg som påvirker hvem som får helsehjelp. Til støtte for dette er det innenfor 32 fagområder utviklet egne retningslinjer for god prioritering. Nasjonalt er det etablert to institusjoner som jobber kun med vanskelige prioriteringsspørsmål:Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenestenEt bredt sammensatt og rådgivende organ for helsemyndighetene. Etablert i 2000 som resultat av Lønning II-utvalget. Ledes i dag av helsedirektør Bjørn Guldvog.Har behandlet en rekke kontroversielle saker om screening, vaksinasjon, dyre kreftlegemidler, øvre tak for usikker og dyr behandling m.m. Beslutningsforum for nye metoderEtablert i fjor, primært for å beslutte hvilke nye, kostbare legemidler det offentlige skal ta i bruk. Mest aktuelt på kreftområdet.Forumet består av de fire administrerende direktørene i de regionale helseforetakene. Beslutningene skjer basert på faglige råd fra Statens legemiddelverk og Kunnskapssenteret.Den mest kontroversielle saken så langt er nei til å ta i bruk medisinen Perjeta mot brystkreft pga. for høy pris i forhold til effekt.

Les mer om

Helsepolitikk

Hvem vil du gi behandling?

Livets pris

«Vi har ikke utømmelige ressurser, selv i et av verdens rikeste land»

Les mer om

Et samlet Helse-Norge vil ha åpenhet om prisen på medisin. Likevel har Regjeringen sagt ja til legemiddelindustriens krav om hemmelighold.

Helse-topper vil ha slutt på hemmelige medisinpriser

– Beslutningsforum er et lottospill om livet

Riksrevisjonen med kritikk av fastleger: Mange pasienter får unødvendige henvisninger til spesialisthelsetjenesten

Utvalg foreslår at helsedirektører skal fortsette å avgjøre om nordmenn får dyr medisin

Fritt behandlingsvalg gir kun frihet til de mest ressurssterke

Hvem vil du gi behandling?

Livets pris

«Vi har ikke utømmelige ressurser, selv i et av verdens rikeste land»

Les mer om

Flere artikler

Et samlet Helse-Norge vil ha åpenhet om prisen på medisin. Likevel har Regjeringen sagt ja til legemiddelindustriens krav om hemmelighold.

Helse-topper vil ha slutt på hemmelige medisinpriser

– Beslutningsforum er et lottospill om livet

Riksrevisjonen med kritikk av fastleger: Mange pasienter får unødvendige henvisninger til spesialisthelsetjenesten

Utvalg foreslår at helsedirektører skal fortsette å avgjøre om nordmenn får dyr medisin

Fritt behandlingsvalg gir kun frihet til de mest ressurssterke