Mangler fagfolk til å ta imot voldsutsatte barn etter kontortid

På fem år har dobbelt så mange barn under 14 år kommet eller blitt henvist til Oslo Universitetssykehus med mistanke om fysisk vold og seksuelle overgrep. Men det mangler fagfolk til å ta dem imot etter kontortid.

— Voksne som utsettes for vold og voldtekt får i dag et bedre tilbud enn barn og deres foresatte. For voksne er det laget retningslinjer for undersøkelser og sporsikring. I tillegg skal det være voldtekstmottak i alle kommuner. Lignende tiltak finnes ikke for barn, sier spesialsykepleier og seksjonsleder Norunn Vetlesand.

Hun har i en årrekke jobbet ved sosialpediatrisk seksjon ved Barneklinikken, Oslo Universitetssykehus. Nå varsler hun om mangel på tilbud som ivaretar barna helsemessig og sikrer dem god nok rettssikkerhet.

Mangler fagfolk på kveldstid

— I dag finnes det ikke døgnåpne barnemottak med tilgang på fagfolk med spesialkompetanse på seksuelle overgrep og fysisk mishandling. Barneavdelinger som tar imot henvendelser om seksuelle overgrep og fysisk mishandling har personale bare på dagtid, til klokken 15.30. På ettermiddag og kveld er det lege og sykepleier på vakt, men disse har liten erfaring med denne typen medisinske og rettsmedisinske undersøkelser. For å kunne håndtere dette, kreves det høy kompetanse og lang erfaring sier Norunn Vetlesand.

Heller ikke i helger og under ferieavviklinger er det beredskap med nok kompetanse, ifølge Vetlesand.

Hun får støtte av overlege Torkild Aas ved sosialpediatrisk avdeling ved Oslo Universitetsssykehus.

— Å ha uerfarne turnusleger på ettermiddag og kveld, er ikke uansvarlig ,men uheldig. Det er selvfølgelig bedre å ha noen på vakt, enn ingen. Men vi må nå få samlet kompetansen innen pediatri for å sikre gode nok rettsmedisnske undersøkelser av barna, sier Torkild Aas.

Dobling

Antall barn og ungdom som henvises til Barneklinikkens sosialpediatriske seksjon er økende. I hele 2007 ble det foretatt 100 undersøkelser, tallet sålangt for 2012 ligger på 222. Men mørketallene er store.

— Det er viktig at barnet kommer til barneavdeling for å kunne få vurdert skadeomfang, gitt nødvendig medisinsk hjelp og få dokumentert eventuelle skader. Selve undersøkelsen tar tid ettersom skadene skal dokumenteres ved fotografering ,video og eventuelt tilleggsundersøkelser.

Barna Norunn Vetlesand og andre ansatte møter, ha ofte r opplevd grusomme overgrep kan være traumatsiert.

— Barna er redde og får det ofte vondt og vanskelig. Overgrepene kan også gi dem sår som ikke alltid synes utenpå. En legeundersøkelse kan være med på hjelpe barnet. Barnets kropp undersøkes slik at det blir mulig å finne og behandle eventuelle skader og sykdommer. Vi bruker god tid på å snakke med dem om hvordan kroppen kan bli bra igjen.

Rettssikkerhet

Hun sier konsekvensene er mange.

— Ved rettsmedisinsk undersøkelse er det særdeles viktig at prøvene blir tatt på riktig måte med riktig prøvemateriale, og erfaring er nødvendig for å vite hvor på barnet disse prøvene skal tas. Prøvene inngår i den rettsmedisinske dokumentasjon. Selve undersøkelsen, dokumentasjon av funn med video og bilder, og tolking av disse, krever også lang erfaring. Dersom det blir rettsak er det viktig at behandleren har den nødvandige kompetanse for å ivareta barnets rettsligs stilling på best mulig måte, sier Norunn Vetlesand.

Krise

Barneombud Anne Lindboe sier situasjonen er hårreisende.

— Det finnes ikke noe voldtektsmottak for barn under 14 år, og heldige er de som får time på Ullevåls egen sosialpediatrisk seksjon. Etter kontortid, på kveld, natt i helger og under ferieavvikling, må barn og pårørende henvende seg til ordinære akuttmottak. Det er hårreisende, sier barneombud Anne Lindboe.

— Hun har selv jobbet som barnelege ved sosalpediatrisk seksjon,men sluttet da hun ble utnevnt til nytt barneombud.

— Nå jobber det to leger der, og de har veldig mye å gjøre. Det er krise , sier Anne Lindboe.

På de vanlige akuttmottakene stiller de voldsutsatte barna i samme kø som barn med ordinære skader og sykdom.

— Vakthavende leger der har mye å gjøre og er ofte stresset. De har ikke tid til å gjøre grundige og kompetente undersøkelser, ta foto, sikre spor og ikke minst snakke ordentlige med ungene. Dette tar gjerne flere timer, sier Anne Lindboe.

Hun mener, som Vetlesand at rettsssikerheten for barna svekkes, men også for den antatte overgriperen.

— Viktige spor kan overses, man kan mistolke barnet noe som igjen betyr at bevis i en eventuell rettssak går til spille, sier Anne Lindboe.

Hun sier dette ikke bare handler om bevissikring men, minst like mye om ivaretakelse av barnas helse .

— Helsedepartementet må på banen og samarbeide med justisdepartementet. Det må etableres et kriseteam med fagfolk med døgnvakt som kan at imot barna eller rykke ut til dem, sier Anne Lindboe.

Svik

— Det er helt utrolig og uakseptabelt at det ikke er et døgnbasert voldtektsmottak også for barn, sier SVs gruppeleder i Oslo og barnerettighetsekspert Marianne Borgen. Vi snakker her om barn som kan ha blitt utsatt for den groveste kriminalitet barn kan utsettes for. Dersom det er mistanke om at barn er seksuelt misbrukt, bør det stå klart et team som ivaretar barnet og barnets pårørende umiddelbart. Det er et svik mot barn at dette ikke er på plass, sier Marianne Borgen, SVs gruppeleder i Oslo og barnerettighetsekspert.